入院医療から在宅医療へ患者を誘導する政策がとられ続けている。　一般病床の入院日数は短ければ評価され、療養病床への評価は下げられている。
　しかし、「在宅医療に患者を戻せないケースもある」という医療現場の声が存在するのも事実だ。中医協でもＮＩＣＵから在宅に戻すことは不可能に近いという意見が出るなど、病院重視の論調は根強い。患者や家族も、自宅で疾患が悪化した場合に対応する苦労を考え、24時間医療従事者とのつながりが保てる入院を希望するケースが多い。
　厚生労働省によると、高齢者夫婦の核家族化は年々進行しており、2025年には75歳以上高齢者の半分以上が夫婦２人世帯になるという。いわゆる「老・老介護」が進行し、要介護者が要介護者の世話をするようになる。在宅の介護施設の整備促進が不可欠だが、安心と介護者の安らぎのため、療養病床と在宅との出入りを極端に制限するような施策は避けた方が無難ではないだろうか。（ハマッコ）